Allegato 3 - Modulo dichiarazioni

Avviso pubblico per la concessione di contributi alle micro, piccole e medie imprese per servizi di assistenza tecnica e accompagnamento in forma di voucher e per servizi di certificazione della Parità di Genere UNI/PdR 125:2022 - PNRR, Missione 5, Componente 1, Investimento 1.3 ("Sistema di certificazione della parità di genere")

Il/la sottoscritto/a Nome Cognome nato
in Nazione Regione Provincia a il
residente in Nazione Regione Provincia
a via
codice fiscale
in qualità di
titolare
legale rappresentante
dell'impresa
con P.IVA numero data di rilascio
Natura giuridica
Matricola INPS
cod. ATECO (desumibile dal certificato di attribuzione di P.IVA)
attività economica svolta con codice fiscale
iscritta al Registro Imprese di
non iscritta al Registro Imprese
con sede legale/domicilio fiscale in via/piazza n.
regione provincia comune CAP
tel.
email
PEC
nominativo referente telefono referente
email referente
il modulo compilato verrà inviato in formato PDF a questa mail
dell'attività

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DICHIARA

ai sensi degli artt. 46 e 47 del d.p.r. 445 del 28/12/2000, consapevole delle responsabilità penali a cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci rese nella presente domanda o di esibizione di atti falsi o contenenti dati non rispondenti a verità (artt. 75 e 76 del d.p.r. 445/2000)

- che l'impresa è una PMI, così come definita nell'allegato 1 del Regolamento (UE) n.651/2014,
in particolare è:
micro impresa
piccola impresa
media impresa

Si invita a consultare la Guida dell’utente alla definizione di PMI cliccando qui

  • di non svolgere attività elencate nell'Allegato 1 dell'Avviso, nel rispetto del principio di "Non arrecare un danno significativo" (DNSH);
  • che l'impresa non ha già conseguito la certificazione del sistema di gestione per la parità di genere ai sensi della norma UNI/PdR 125:2022;

non ha beneficiato dei contributi per i servizi di assistenza tecnica e accompagnamento di cui all'articolo 8 e per i servizi di certificazione di cui all'articolo 9 dell'Avviso del 6 novembre 2023 per la concessione di contributi alle micro, piccole e medie imprese per servizi di assistenza tecnica e accompagnamento in forma di voucher e per servizi di certificazione della Parità di Genere UNI/PdR 125:2022 - PNRR, Missione 5, Componente 1, Investimento 1.3 ("Sistema di certificazione della parità di genere");

ha beneficiato e fruito dei contributi per i servizi di assistenza tecnica e accompagnamento di cui all'articolo 8 dell'Avviso del 6 novembre 2023 per la concessione di contributi alle micro, piccole e medie imprese per servizi di assistenza tecnica e accompagnamento in forma di voucher e per servizi di certificazione della Parità di Genere UNI/PdR 125:2022 - PNRR, Missione 5, Componente 1, Investimento 1.3 ("Sistema di certificazione della parità di genere") e non ha beneficiato dei contributi per i servizi di certificazione di cui all'articolo 9 dell'Avviso del 6 novembre 2023 per la concessione di contributi alle micro, piccole e medie imprese per servizi di assistenza tecnica e accompagnamento in forma di voucher e per servizi di certificazione della Parità di Genere UNI/PdR 125:2022 - PNRR, Missione 5, Componente 1, Investimento 1.3 ("Sistema di certificazione della parità di genere")

che la data di fine dell'esercizio finanziario (anno fiscale) dell'impresa è: gg mm
  • che l'impresa ha n.
    almeno 1 dipendente
    dipendenti alla data di presentazione della domanda;
  • che l'impresa ha n.
    Il numero degli addetti equivalenti è calcolato secondo quanto previsto dalla FAQ UNI ACCREDIA
    addetti equivalenti , ai sensi del comma 3 dell'articolo 9 dell'Avviso. Tale numero deve essere coerente con il numero di addetti equivalenti considerati nel preventivo dell'OdC;
  • che l’impresa ha sede legale e operativa/domicilio fiscale in Italia;
  • che l'impresa è titolare di partita IVA attiva;

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Il numero degli addetti equivalenti è calcolato secondo quanto previsto dalla FAQ UNI ACCREDIA

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1 In caso di impresa non autonoma si deve tener conto anche dei dati delle imprese ad essa associate o collegate come previsto dall'allegato 1 del Regolamento (UE) n. 651/2014.

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CHIEDE

(barrare la tipologia di contributo e indicare l'importo totale)

Non selezionabile in base alla scelta "ha beneficiato"

A.) il voucher per servizi di assistenza tecnica e accompagnamento alla certificazione per la Parità di genere (lettera a dell'articolo 8 dell'Avviso)
Tipologia di servizio Costo Importo voucher richiesto
4 giornate di assistenza tecnica e accompagnamento per l'analisi dei processi, per individuare i gap esistenti tra lo stato attuale e i requisiti richiesti dalla UNI/PdR 125:2022, per la personalizzazione di documenti/strumenti del Sistema di Gestione della Parità di Genere messi a disposizione dal Soggetto Attuatore, per l'implementazione del Sistema di gestione per la parità di genere, per il monitoraggio degli indicatori di performance e la definizione degli obiettivi strategici euro 1.639,34 al netto di IVA euro 1639.34
B.) il voucher per servizi di assistenza tecnica e accompagnamento alla certificazione per la Parità di genere (lettera b dell'articolo 8 dell'Avviso)
Tipologia di servizio Costo Importo voucher richiesto
1 giornata di assistenza tecnica e accompagnamento per la pre- verifica della conformità del Sistema di Gestione adottato dall'impresa alle prescrizioni prassi della UNI/PdR 125:2022 euro 409,84 al netto di IVA euro 409.84
C.) il contributo per servizi di certificazione della Parità di Genere UNI/PdR 125:2022 - PNRR, Missione 5, Componente 1, Investimento 1.3 (“Sistema di certificazione della parità di genere”)
Tipologia di servizio OdC N. e data preventivo Costo Importo contributo richiesto
servizi di certificazione della parità di genere secondo la UNI/PdR 125:2022 da parte degli Organismi di Certificazione (OdC) iscritti all'Elenco, di cui al citato Avviso 14 febbraio 2023, pubblicato sul sito https://certificazione.pariopportunita.gov.it
Il preventivo deve essere in corso di validità
TOTALE 0.00

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con riferimento alle seguenti sedi (indicare i siti permanenti e temporanei oggetto della certificazione)

Via/Piazza
N. Civico
CAP
Comune
Provincia
Regione
Telefono
E-mail
PEC
Aggiungi Sede
(replicare per il numero di sedi operative sottoposte a certificazione)

SI IMPEGNA

In caso di concessione dei contributi

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Per i soggetti non iscritti al RI che svolgono attività in forma associata, indicare tutti i soci
Aggiungi Socio

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ALLEGA ALLA DOMANDA (Articolo 10 dell'Avviso)

(gli allegati sotto richiamati sono obbligatori e sono firmati digitalmente a pena di esclusione della domanda)

Firma del titolare/legale rappresentante

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